Algunos trastornos en las Conductas.

En clase estuvimos hablando sobre los niños con problemas de conducta.




En la actualidad este  es un problema que nos encontramos en el aula, y que si no sabemos  cómo proceder, podemos afectar negativamente sobre el desarrollo de aprendizaje del niño. Es un tema que nos ha parecido  interesante de exponer aquí  en nuestro blog. Las características que debe tener un comportamiento para ser definido como problemático son las siguientes:

·         No son conductas patológicas, un comportamiento en sí no  tiene porqué ser problemático, pero en el momento que por exceso, defecto y desface afecta a la persona entonces sí lo es.

·         Esta conducta se debe comparar con la normalidad de la edad del niño.

·         Hay que compararla con la cultura, según las características del medio educativo, social y cultural.

·         Que persista en el tiempo, la pauta conductual debe ser estable, manteniéndose al menos 6 meses.

·         La conducta es problemática altera el ambiente, afecta a la relación del sujeto con el medio social.

·         Interfiere en el proceso de desarrollo personal del sujeto.

Hay dos perspectivas desde las cuales se ha intentado estudiar el comportamiento. La personalista, centrada en la persona, sus rasgos de personalidad. Desde la perspectiva organicista. La situacionista, relacionados con la situación, en el contexto, si el contexto refuerza o castiga dependerá de si sigue la conducta o no.

En el aula nos podemos encontrar  con niños que han sido diagnosticados con  el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). Hay tres tipos: Déficit de atención, hiperactividad e impulsividad.

Estos son los síntomas secundarios que pueden observarse en un caso de TDAH.

Baja autoestima

Baja tolerancia a la frustración

Inestabilidad emocional

Temperamento irascible

Fracaso escolar

Negativismo desafiante

Trastornos en la conducta alimentaria

Enuresis o encopresis funcional

El comportamiento en clase de un alumno con TDAH, se ve en las siguientes pautas, falta persistencia en las tareas, poco cuidadoso con las tareas y las cosas, es impulsivo y desorganizado. Además de que habla cuando no debe y rompe las normas del aula, todo esto sumado a que molesta a sus compañeros en el aula. Tampoco es capaz de permanecer sentado.

Nos podemos también encontrar con alumnos con Trastornos por conductas perturbadoras. Las dos circunstancias que constituyen alteraciones comportamentales en donde el rasgo central es el choque entre el individuo y su entorno social, son:

a.      Que el sujeto presenta un déficit en la adquisición  de comportamientos que son necesarios para una adecuada interacción en el contexto y adecuada a su  edad.

b.      Que las conductas de comportamiento de violación de normas sociales siguen una pauta.

Queremos hablaros sobre El Trastorno Negativista Desafiante y el Trastorno Disocial y qué diferencias existe  en un aspecto fundamental. Un sujeto con trastorno de negativismo desafiante es hostil ante la norma pero no viola los derechos de los demás. Sin embargo, con trastorno disocial, se enfrenta a los demás violando sus derechos.

Al diagnosticar Trastornos de Comportamiento Perturbador se debe tener muy en cuenta el criterio evolutivo en la definición de las alteraciones. Es decir, que la conducta negativista, hostil y desafiante es durante al menos 6 meses y presentará al menos 4 comportamiento siguientes:

-Se encolariza.

-Discute con los adultos.

-Desafía activamente o rechaza las peticiones de los adultos.

-Hace cosas deliberadamente que molesta a los demás.

-Acusa o reprocha a los otros de sus propios errores.

-Se molesta por los demás fácilmente.

-Está colérico y resentido.

-Es rencoroso y vengativo.

1.      Este trastorno le afecta al sujeto en su actividad social y académica.

2.      La causa no  es por un estado psicótico  ni  un estado de ánimo.

3.      No se cumplen los  criterios de trastorno disocial.

Vamos a ver en qué consiste el Trastorno Disocial. Su patrón persistente de conducta en el que se violan los derechos de los  demás y las normas sociales. Es más grave que el negativismo desafiante en cuanto a la gravedad en las incidencias en las relaciones sociales y el desarrollo del sujeto. El propio sujeto provoca la agresión. Muestra  crueldad física y psicológica  con personas y animales. Se implica en actos  delictivos. Muestra  violencia física a otros. Se puede dar cleptomanía, mentiras, escapadas…

En el Trastorno Negativista Desafiante, podemos encontrarnos con las siguientes conductas. Son niños que tienen un temprano consumo de drogas. Su sentimiento de culpa y arrepentimiento son escasos. La baja autoestima y la ansiedad excesiva, se una a la baja tolerancia a la frustración.

Enfoque Psicosocial en el estudio del comportamiento humano.La conducta viene determinada por las variables personológicas, no todos reaccionamos igual al refuerzo o al castigo, depende de nuestras características y de nuestra historia personal. A la vez estas variables están en interacción con las variables del contexto social.

Para trabajar en el aula podemos utilizar la estrategia de  Reforzamiento Diferencial de Tasas Bajas de Conductas.Realizamos un estudio para establecer la Línea base de conducta, entonces se refuerza la conducta solo cuando aparece por debajo de un nuero determinado de veces o debajo del umbral. A veces se refuerza a veces no, según el número de veces que aparece la conducta. Por ejemplo, un niño que guarda en su mochila los juguetes del aula con intención de llevárselos a su casa. Y la Línea base se establece que durante 5 días ha guardado juguetes en su mochila 3 días. Se usa un tratamiento para eliminar la conducta, reforzando las veces que el niño no se lleva las cosas, y después evaluamos y si vemos  que la conducta se minimizó el tratamiento está dando resultado.

Queremos explicar los pasos para trabajar la Instrucción cognitivo-conductual de Donald Meichanbaum, exponiendo un ejemplo práctico a la hora de aplicar la estrategia.

Para enseñarle a un niño una conducta hay que pasar por cinco pasos, los cuales están basados en el desarrollo de autoinstrucción para la dirección voluntaria del propio comportamiento:
1. Ejemplificación cognitiva: el docente actúa como modelo para el niño, expresa en alta voz las autoinstrucciones mientras realiza una tarea.
2. Guía externa manifiesta: los estudiantes realizan la tarea mientras el profesor les comunica las autoinstrucciones, el docente le pide a un alumno que valore la labor del niño en cuestión.
3. Autoguía manifiesta: este caso el niño expresa en voz alta lo que está haciendo.
4. Guía manifiesta desvanecida: los estudiantes hablan entre ellos sobre las instrucciones mientras realizan la tarea.
5. Autoinstrucción encubierta: el niño mentalmente se retransmite lo que está haciendo.

Para todo ello, queremos observar la diferencia entre Prevención Primaria y Prevención Secundaria. La prevención primaria se realiza cuando todavía no se ha dado la conducta, es posible que ocurra, así que se da a todos, a  un grupo grande. Tiene que ver con las relaciones de convivencia de los centros educativos. La prevención secundaria se realiza a  un grupo de riesgo, ya que hemos identificado como posible que adquiera la conducta.